侯建彬 发表于 2016-7-26 13:19:52

“偏头痛”:偏女不偏男?

“偏头痛”:偏女不偏男?



有一些疾病就是偏女不偏男。当然,我们这里说的疾病并不包括妇科疾病,我们要说的是偏头痛。
流行病学调查发现,女性与男性的偏头痛患病率之比在2:1至3:1之间,也就是说,患有偏头痛的女性是男性的2~3倍。偏头痛的患病率随着年龄的增长有逐渐增高的趋势,而这一趋势在女性中更加显著。那么,是什么原因导致偏头痛“偏”女不“偏”男呢?



什么是“偏头痛”?

从临床症状上看,偏头痛是一种反复发作的、伴有搏动性的头痛,多呈现单侧分布,发作时常伴有恶心、呕吐。反复发作,说明偏头痛是一个“粘人”的病。多呈现单侧发作,也就是偏头痛的“偏”字的意思。而“搏动性”的头痛,是偏头痛发作的一种常见的“疼痛模式”。其实,偏头痛的临床表现是十分复杂的。但从疾病分类上来看,偏头痛可以分成无先兆偏头痛、先兆偏头痛、儿童周期性综合征、视网膜性偏头痛、偏头痛并发症等。所以,目前国际头痛协会给出的“偏头痛”的诊断标准也比较复杂。
我们看看无先兆偏头痛诊断标准:
(1)符合下述第2-4项,发作至少5次
(2)每次头痛发作持续4~72小时
(3)头痛具有至少以下两个特征:单侧性、搏动性、中或重度疼痛、常规体力劳动会加重疼痛
(4)发作期间至少有一项以下表现:恶心或呕吐、畏光或畏声
(5)不是由其他疾病引起的
无先兆偏头痛占所有偏头痛的80%,另外还有10%的偏头痛患者每次发病前都会有先兆症状。其中,视觉症状最明显,表现为闪光、黑矇甚至偏盲,症状能持续10~20分钟,消失后接着就出现搏动性的头痛了。此外,其他类型的症状更不典型的偏头痛也占大约10%。
虽然偏头痛的表现十分多样,但是有一点是相通的,那就是多数偏头痛患者都有家族遗传背景,也就是说,有血缘关系的亲属如果有偏头痛,那么你也要小心了。




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